Si les assureurs étaient au service des assurés, ça se saurait…
La population suisse est appelée à voter, le 1er juin sur le nouvel article constitutionnel « Qualité et efficacité économique dans l’assurance-maladie ». Cet article vise à donner plus de pouvoir aux caisses maladie dans l’espoir que cela permettra de garantir la qualité des soins et de réduire les coûts de soins.
Résumons les conséquences en cas d’acceptation de cet article :
Ø Les caisses maladie deviendraient les seuls gestionnaires du système hospitalier (financement dit moniste) et disposeraient de fonds publics – nos impôts… – pour ce faire. Ce serait donc les critères exclusivement économiques d’entreprises privées qui détermineraient quelles prestations hospitalières seraient remboursées.
Ø Elles seraient libres de contracter avec les médecins de leurs choix, qui dorénavant, pour établir leurs diagnostics, devraient davantage tenir compte des intérêts financiers de l’assureur que des besoins sanitaires du patient – assuré, lequel, en cas de désaccord devrait choisir entre changer de caisse ou de médecin.
Ø La prise en charge des soins de longue durée – qui sont appelés à devoir considérablement augmenter ces prochaines années ne seraient plus assurée que facultativement par les caisses. En clair, les coûts des soins à domicile et des homes seraient financés par les citoyens et/ou les pouvoirs publics.
Le 11 mars, le peuple suisse est appelé à voter sur l’initiative en faveur d’une caisse unique et les discussions vont déjà bon train au Café de la Gare. Tout le monde y va de son petit couplet et la problématique est si complexe qu’au final, nous avons beaucoup de peine à nous prononcer pour le système de financement actuel ou en faveur de la caisse unique. Nous avons donc décidé de vous aider en reprenant les divers arguments avancés par les uns et les autres pour défendre ou pour descendre l’un ou l’autre des deux systèmes en lice.
Au prétexte de maîtriser les coûts de la santé, nous assistons en réalité à un grand débat sur la manière la plus opportune de prendre en charge ces coûts. De nos jours, il n’est d’ailleurs plus du tout question de réduire les coûts, mais de « maîtriser » les coûts, c’est-à-dire de déterminer qui des pouvoirs publics ou des assureurs va prendre en charge la facture.